Perfil epidemiológico dos casos suspeitos de sarampo e rubéola notificados no SINAN, Brasil, 2007 a 2016 / Epidemiological profile of suspected cases of measles and rubella notified on SINAN, Brazil, 2007 to 2016

Descrever os casos suspeitos de sarampo e rubéola notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), Brasil, 2007 a 2016. Métodos: Os dados foram extraídos do Sinan, referentes aos anos de 2007 a 2016. As variáveis utilizadas foram os números de notificações de casos de sarampo e rubéola por regiões e ano, idade, sexo, hospitalização, estado gestacional, histórico vacinal, realização de bloqueio vacinal, coletas sorológicas (S1 e S2), sinais e sintomas, investigação adequada, critério de confirmação ou descarte e classificação final do caso. Resultados: Entre 2007 e 2016 houve 127.802 casos suspeitos de sarampo e rubéola notificados. Aproximadamente 92% dos casos foram investigados, a maioria em menores de cinco anos. Os sintomas mais frequentes foram tosse (40%) e coriza (38%). Como instrumento de vigilância foi coletado sangue para confirmação laboratorial em 87% das notificações. A maioria dos casos de sarampo ocorreu entre os anos de 2011 e 2015, relacionados a casos importados, totalizando 1.443 casos; para rubéola, 10.125 casos foram confirmados. Foram descartados 1,3% (1.698/127.802) e 5,1% (6.555/127.802) das notificações de sarampo e rubéola, respectivamente. Foram ignorados 9% (11.523/127.802) para sarampo e 49% (62.978/127.802) para rubéola. Conclusão: A vigilância dos casos de doenças exantemáticas permitiu demonstrar a situação dos casos de doenças exantemáticas circulantes no país como importante ferramenta de saúde pública. O grande número de casos descartados classificados como ignorados merece atenção, no sentido de melhorar o encerramento dos casos suspeitos notificados

To describe the suspected cases of measles and rubella notified in the Notifiable Diseases Information System (Sinan), Brazil, from 2007 to 2016. Methods: Data were extracted from Sinan referring to the years 2007 to 2016. The variables used were the number of notifications of measles and rubella cases by region and year, age, gender, hospitalization, gestational status, vaccination history, vaccination blockade, serological collections (S1 and S2), signs and symptoms, adequate investigation, confirmation criteria or disposal and final case classification. Results: Between 2007 and 2016, there were 127,802 suspected cases of measles and rubella reported. Approximately 92% of cases were investigated, mostly in children under five years of age. The most frequent symptoms were cough (40%) and runny nose (38%). As a surveillance tool, blood was collected for laboratory confirmation in 87% of notifications. Most Measles cases occurred between 2011 and 2015, related to imported cases, totaling 1,443 cases; for Rubella 10,125 cases were confirmed. 1.3% (1,698/127,802) and 5.1% (6,555/127,802) of measles and rubella notifications, respectively, were discarded. 9% (11,523/127,802) for measles and 49% (62,978/127,802) for rubella were ignored. Conclusion: Surveillance of cases of exanthematous diseases allowed demonstrating the situation of cases of exanthematous diseases circulating in the country as an important public health tool. The large number of discarded cases classified as ignored deserves attention, in order to improve the closing of notified suspected cases

Efeitos Agudos do Nitrato Dietético na Pressão Central e Desempenho Cardíaco em Hipertensos: Estudo Cruzado, Randomizado e Placebo-Controlado / Acute Effects of Dietary Nitrate on Central Pressure and Endothelial Function in Hypertensive Patients: A Randomized, Placebo-Controlled Crossover Study

Resumo Fundamento O nitrato inorgânico (NO3-) da dieta pode fornecer substrato fisiológico para reduzir o nitrito (NO2-) a óxido nítrico (NO) independente do endotélio. Estudos sugerem que o NO3- inorgânico tem efeitos benéficos na saúde cardiovascular. Objetivos Este estudo avaliou os efeitos agudos de 500 mL de suco de beterraba rico em nitrato (SB; contendo 11,5mmol NO3-) na pressão arterial e na função endotelial em pacientes hipertensos tratados. Métodos Estudo cruzado, randomizado, controlado por placebo foi realizado em pacientes hipertensos tratados (n=37; mulheres=62%) que foram submetidos à avaliação clínica e nutricional, avaliação dos parâmetros hemodinâmicos centrais e reatividade microvascular. O nível de significância foi p<0,05. Resultados A média de idade foi 59±7 anos e das pressões sistólica e diastólica foi de 142±10/83±9 mmHg. Houve aumento significativo na taxa de viabilidade subendocárdica (RVSE; 149±25 vs. 165±30%, p<0,001) e redução na duração da ejeção (DE; 37±4 vs. 34±4%, p<0,001) na fase beterraba, mas nenhuma diferença significativa de RVSE na fase controle. O % de aumento na perfusão (155 vs. 159%, p=0,042) cresceu significativamente na fase beterraba, o que não foi observado na fase controle. Na fase beterraba, a alteração da RVSE apresentou correlação significativa com a alteração da área sob a curva de hiperemia reativa pós-oclusiva (ASC-HRPO) (r=0,45, p=0,012). A mudança na DE mostrou uma correlação significativa com pico de perfusão pós-intervenção (r=-0,37, p=0,031) e ASC-HRPO (r=-0,36, p=0,046). Conclusão A ingestão aguda de SB por pacientes hipertensos resultou em melhora da função endotelial, que foi associada à maior viabilidade subendocárdica e desempenho na contração miocárdica.

Abstract Background The diet's inorganic nitrate (NO3-) may provide a physiological substrate for reducing nitrate (NO2-) to NO independent of the endothelium. Studies suggest that inorganic NO3- has beneficial effects on cardiovascular health. Objective This study evaluated the acute effects of 500 mL nitrate-rich beetroot juice (BRJ; containing 11.5mmol NO3-) on blood pressure and endothelial function in treated hypertensive patients. Methods A randomized, placebo-controlled, crossover study was conducted in treated hypertensive patients (n=37; women=62%) who underwent clinical and nutritional evaluation and assessment of central hemodynamic parameters and microvascular reactivity. The significance level was p<0.05. Results The mean age was 59±7 years, and mean systolic and diastolic blood pressures were 142±10/83±9mmHg. There was a significant increase in the subendocardial viability ratio (SEVR; 149±25 vs. 165±30%, p<0.001) and reduction in ejection duration (ED; 37±4 vs. 34±4%, p<0.001) in the beetroot phase but no significant SEVR difference in the control phase. The % increase in perfusion (155 vs. 159 %, p=0.042) was significantly increased in the beetroot phase, which was not observed in the control phase. In the beetroot phase, the change in SEVR showed a significant correlation with the change in the area under the curve of post-occlusive reactive hyperemia (AUC-PORH) (r=0.45, p=0.012). The change in ED showed a significant correlation with the post-intervention perfusion peak (r=-0.37, p=0.031) and AUC-PORH (r=-0.36, p=0.046). Conclusions The acute ingestion of BRJ by hypertensive patients resulted in an improvement of endothelial function, which was associated with higher subendocardial viability and performance in myocardial contraction.

Telemedicine diagnosis of acute respiratory tract infection patients is not inferior to face-to-face consultation: a randomized trial

ABSTRACT Objective To analyze telemedicine diagnostic accuracy in patients with respiratory infections during COVID-19 pandemic compared to face-to-face evaluation in the emergency department. Methods Randomized, unicentric study between September 2020 and November 2020 in patients with any respiratory symptom (exclusion criteria: age >65 years, chronic heart or lung diseases, immunosuppressed). Patients were randomized 1:1 for brief telemedicine followed by face-to-face consultation or direct face-to-face evaluation. The primary endpoint was the International Classification of Diseases code. The secondary analysis comprised length of stay, diagnostic test ordering, medical prescription, and proposed destination. Results Ninety-eight patients were enrolled. The mean age was 36.3±9.7 years old, 57.1% were women, and 81.6% had diagnostic test ordered. Mean grouped by International Classification of Diseases code for upper respiratory tract infection, pharyngotonsillitis, and sinusitis showed no difference between study groups or secondary endpoints. The Telemedicine Group was representative of the population usually evaluated in this center. In the Telemedicine Group (n=48), 18.7% patients would be referred for evaluation at the emergency department. The distribution of diagnoses by telemedicine was 67.4% for upper respiratory tract infection, 2.3% for pharyngotonsillitis, and 0% for sinusitis, being statistically similar to the subsequent face-to-face assessment, respectively: 72.1%, 11.6% and 7% (Kappa 0.386 [95%CI: 0.112-0.66]; p=0.536). Telemedicine ordered COVID-19 molecular (RT-PCR) tests in 76.5% versus 79.4% in face-to-face evaluation (Kappa 0.715 [95%CI: 0.413-1]; p>0.999). Conclusion Diagnostic telemedicine consultation of low-risk patients with acute respiratory symptoms is not inferior to face-to-face evaluation at emergency department. Telemedicine is to be reinforced in the health care system as a strategy for the initial assessment of acute patients. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04806477

Imaginando, criando, construindo juntos: práticas do psicólogo escolar em tempos de pandemia / Imagining, creating, building together: school psychologist practices in times of pandemic

Este artigo apresenta reflexões sobre práticas para a atuação do psicólogo escolar, bem como seus impactos no fortalecimento de coletivos no compromisso com a transformação de contextos educacionais durante o período da pandemia do novo coronavírus (COVID-19). Assume-se como perspectiva teórico-metodológica as proposições desenvolvidas por Lev Vygotsky e outros estudiosos da Psicologia Histórico-Cultural. Como enfoque das discussões lançadas, destacam-se o relato e a análise de duas práticas desenvolvidas por psicólogos-pesquisadores, inseridos nos campos da Educação Básica e da Educação Superior, durante o período de isolamento social ocasionado pela pandemia. Em ambos os contextos, e como eixo norteador das discussões, a arte é tomada como instrumento mediador, ou seja, como uma forma de linguagem potente que possibilita a ressignificação de si e do mundo. Ressalta-se a importância de o psicólogo escolar reconhecer-se como profissional cujo papel fundamental é o investimento na construção, na manutenção e na transformação dos vínculos estabelecidos entre os diferentes atores inseridos nesses contextos educacionais.

This article is intended to spur reflections on school psychologist's remote practices and its impacts on the strengthening of collectives in the commitment for the transformation of educational frameworks during the pandemic period caused by the new coronavirus (COVID-19). The propositions of Lev Vygotsky and other scholars from the Cultural-Historical Theory set the theoretical-methodological grounds for the discussions and analysis presented. The data derived from two online interventions - one in Basic Education and another in Higher Education - developed by the authors of this paper during the period of social isolation caused by the pandemic. In both contexts, and as the guiding axis of our discussions, art was used as a mediating tool, a cultural instrument that through aesthetic experience promotes the creation of new meanings and senses of oneself, of others and the world. The importance of the school psychologist to recognize him/herself as a professional whose main role is to invest in the construction, maintenance, and transformation of the bonds established among the different actors inserted in educational contexts was emphasized.

Maternidade e HIV: continuidade do tratamento e adesão em mulheres após parto / Motherhood and HIV: retention in HIV care and adherence in postpartum women / Maternidad y VIH: continuidad del tratamiento y adherencia en mujeres en el posparto

O estudo examinou fatores sociodemográficos, clínicos e psicossociais que afetam a continuidade do tratamento e a adesão à medicação antirretroviral em mulheres nos primeiros três meses após o parto. Participaram 56 mulheres vivendo com HIV, com idades entre 18 e 43 anos, na sua grande maioria brancas e casadas. Foram utilizadas entrevistas sobre dados sociodemográficos e clínicos, exames laboratoriais e escalas psicológicas. Análises estatísticas revelaram que mais de um terço das participantes (37,5%) descontinuaram o próprio tratamento após o parto. A qualidade de vida e o apoio instrumental podem favorecer a continuidade do tratamento de HIV após o parto, e as condições de trabalho e a situação clínica dessas mulheres pode afetar a adesão após o parto. Tais resultados podem contribuir para o desenvolvimento de intervenções que favoreçam a continuidade do tratamento e adesão das mulheres no pós-parto. (AU)

This study examined sociodemographic, clinical, and psychosocial factors affecting retention in HIV care and antiretroviral adherence in women during the first three months after delivery. Participants were 56 women living with HIV, aged between 18 and 43 years, mostly white and married. We used interviews about socio-demographic and clinical data, laboratory tests, and psychological scales. Statistical analyses revealed that more than one-third of women (37.5%) discontinued their treatment after delivery. Quality of life and instrumental support may contribute to retention in HIV care after childbirth, and the working conditions and clinical status of these women may affect adherence after childbirth. These findings may contribute to the development of interventions that promote retention in HIV care and adherence during the postpartum period. (AU)

Este estudio examinó los aspectos sociodemográficos, clínicos y psicosociales que afectan la continuidad del tratamiento del VIH y adherencia a los antirretrovirales en las mujeres en los tres meses después del parto. Participaron 56 madres infectadas por VIH, con edades comprendidas entre 18 y 43 años. La mayoría eran blancas y estaban casadas. Se utilizaron entrevistas sobre datos sociodemográficos y clínicos, exámenes de laboratorio y escalas psicológicas. Los análisis estadísticos revelaron que más de un tercio de las mujeres (37,5%) interrumpieron su tratamiento después del parto. La calidad de vida y el apoyo instrumental pueden favorecer la continuidad del tratamiento del VIH después del parto, y que las condiciones laborales y la situación clínica de estas mujeres pueden afectar la adherencia después del parto. Estos resultados pueden contribuir al desarrollo de intervenciones para favorecer la continuidad del tratamiento y la adherencia de las mujeres en el posparto. (AU)

Phase II validation study of the rK39 ELISA prototype for the diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil / Estudo de validação da fase II do teste ELISA rK39 para o diagnóstico da leishmaniose visceral canina no Brasil / Estudio de validación de la fase II del test ELISA rK39 para el diagnóstico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil

Abstract: Dogs are the main reservoirs in the domestic transmission cycle of visceral leishmaniasis, and the diagnosis is essential for the effectiveness of the control measures recommended by the Brazilian Ministry of Health. We assessed the diagnostic performance of the ELISA-Vetlisa/BIOCLIN prototype with serum samples from 200 dogs, in triplicate, including symptomatic, oligosymptomatic, asymptomatic, and healthy dogs, originated by two distinct panels (A and B) characterized by parasitological tests as the reference standard. In this study, the prototype kit showed a 99% sensitivity (95%CI: 94.5-100.0) and a 100% specificity (95%CI: 96.4-100.0). The sensitivity of the prototype kit did not vary significantly with the clinical status of the dogs. Considering the final result classification (positive or negative), agreement between the results of repeated tests was almost perfect (kappa = 0.99; 95%CI: 0.98-1.00). ELISA-Vetlisa/BIOCLIN is a promising option for the serological diagnosis of canine visceral leishmaniasis in Brazil.

Resumo: Os cães são os principais reservatórios do ciclo de transmissão domiciliar da leishmaniose visceral, e o diagnóstico é essencial para a efetividade das medidas de controle recomendadas pelo Ministério da Saúde. Os autores avaliam o desempenho diagnóstico do protótipo da ELISA-Vetlisa/BIOCLIN em amostras sorológicas de 200 cães, em triplicata, incluindo cães sintomáticos, oligossintomáticos e saudáveis, com dois painéis distintos (A e B) caracterizados por testes parasitológicos enquanto referência. No estudo, o kit-protótipo mostrou sensibilidade de 99% (IC95%: 94,5-100,0) e especificidade de 100% (IC95%: 96,4-100,0). A sensibilidade do kit-protótipo não variou de maneira significativa de acordo com o estado clínico dos cães. Considerando a classificação final dos resultados (positivo ou negativo), a concordância entre os resultados dos testes em triplicata foi quase perfeita (kappa = 0,99; IC95%: 0,98-1,00). O protótipo ELISA-Vetlisa/BIOCLIN tem o potencial de ser utilizada para o diagnóstico sorológico da leishmaniose visceral canina no Brasil.

Resumen: Los perros son los principales reservorios en el ciclo de transmisión doméstica de la leishmaniasis visceral, por ello el diagnóstico es esencial para la efectividad de las medidas de control recomendadas por el Ministerio de Salud de Brasil. Evaluamos el desempeño diagnóstico de ELISA-Vetlisa/BIOCLIN prototipo con muestras de sérum de 200 perros, en triplicado, incluyendo sintomático, oligosintomático, asintomático y perros sanos, originadas por dos paneles distintos (A y B), caracterizados por test parasitológicos como referencia estándar. En este estudio, el kit prototipo mostró un 99% de sensibilidad (IC95%: 94,5-100,0) y un 100% de especificidad (IC95%: 96,4-100,0). La sensibilidad del kit prototipo no varió significativamente con el estatus clínico de los perros. Considerando la clasificación final del resultado (positiva o negativa), el acuerdo entre los resultados de los tests repetidos fue casi perfecto (kappa = 0,99; IC95%: 0,98-1,00). ELISA-Vetlisa/BIOCLIN tiene potencial para ser usado para el diagnóstico serológico de la leishmaniasis visceral canina en Brasil.

Entre a benesse e o direito: as políticas de atendimento à população em situação de rua na América Latina / Entre el favor y el derecho: las políticas de asistencia a la población en la situación de calle en Latinoamérica / Between favor and right: Policies to Assist the Homeless Population in Latin America

RESUMO O presente trabalho analisou a literatura científica sobre políticas sociais e população em situação de rua nos países latino-americanos. Foram analisados 51 artigos buscados nas bases de dados Scielo, Lilacs e Redalyc, a partir da palavra-chave 'População em Situação de Rua', que apresentam experiências e reflexões acerca do atendimento a esse segmento na Argentina, Brasil, Chile, Colômbia e Cuba. Identificou-se que, apesar de perfis semelhantes, trata-se de um segmento bastante heterogêneo. As principais ênfases sobre as políticas sociais foram nas áreas da assistência social e saúde, e estas ainda tendem para o assistencialismo. Contudo, houve avanços na criação de legislações, serviços e políticas para a garantia de direitos. Enfim, nota-se a necessidade de aprofundar a discussão acerca da determinação produtora da desigualdade social e o avanço na implementação de políticas sociais que visem possibilitar o real acesso aos direitos sociais por esta população.

RESUMEN En el estudio se analizó la literatura científica sobre políticas sociales y población en situación de calle en los países latinoamericanos. Se analizaron 51 artículos buscados en las bases Scielo, Lilacs y Redalyc, a partir de la palabra clave 'Población en Situación de Calle', presentando experiencias y reflexiones acerca de la atención a ese segmento en Argentina, Brasil, Chile, Colombia y Cuba. A pesar de perfiles similares, se trata de un segmento bastante heterogéneo. Los principales énfasis fueron en las áreas de la asistencia social y salud, y éstas todavía tienden hacia el asistencialismo. Hubo avances en la creación de legislaciones, servicios y políticas para la garantía de derechos. En fin, se nota la necesidad de profundizar la discusión sobre la determinación productora de la desigualdad social y el avance en la implementación de políticas sociales que apunte a permitir el verdadero acceso a los derechos sociales por esta población.

ABSTRACT. The present study analyzed the scientific literature on social policies and the homeless population in Latin American countries. We analyzed a total of 51 articles from a search in the databases Scielo, Lilacs and Redalyc using the keyword 'População em Situação de Rua', presenting experiences and reflections about the service to this segment in Argentina, Brazil, Chile, Colombia and Cuba. Despite similar profiles, it is a very heterogeneous segment. The main emphases on social policies were in the areas of social assistance and healthcare, and these still tend towards welfarism. However, progress has been made in the creation of legislation, services and policies for guaranteeing rights. Finally, there is a need to deepen the discussion about the productive determination of social inequality and the progress in the implementation of social policies that aim to enable real access to social rights by this population.

Transition to Fatherhood in the Context of Prematurity: From Pregnancy to the Third Month after Discharge / Transição para Paternidade no Contexto da Prematuridade: Gestação ao 3º Mês Após Alta do Bebê / Transición hacia la Paternidad en el Contexto de la Prematuridad: Gestación a Tres Meses Após el Alta

Abstract The present study aimed to investigate the transition to fatherhood in the context of preterm birth from hospitalization in the neonatal intensive care unit (NICU) to the third month after discharge, through a collective case study. Three fathers of preterm female infants participated in the study. All the fathers were living with the babies' mothers. The reports of the participants were examined through qualitative analysis. Reports on the pregnancy and birth revealed intense anxiety, emphasizing feelings of helplessness and concerns with the wife's health, survival and emotional condition. After the delivery, the participants were very dedicated and caring as fathers, especially during the first days of life of their infants, including frequent visits to the baby and providing emotional support to the wife. Three months after discharge, reports of the fathers showed how their daughters, although healthy, were still perceived as very vulnerable babies, triggering a series of care actions and, therefore, having important repercussions in their lives. The need to provide psychological interventions not only for mothers but also for fathers of preterm children should be highlighted.

Resumo O presente estudo buscou compreender a transição para a paternidade no contexto da prematuridade desde a internação do bebê na UTIN até o 3º mês após a sua alta hospitalar por meio de um estudo de caso coletivo. Participaram três pais de bebês nascidos pré-termo e do sexo feminino. Todos residiam com a mãe do bebê. As entrevistas foram examinadas através de análise de conteúdo qualitativa. Os relatos sobre gestação e parto revelaram impotência e preocupações referentes à saúde, sobrevivência e condição emocional da esposa. Após o parto, os participantes mostraram-se bastante dedicados e atenciosos como pais, especialmente, durante os primeiros dias de vida do bebê, incluindo visitas ao bebê na UTIN e apoio emocional à esposa. Após a alta hospitalar, os relatos paternos evidenciaram o quanto as filhas, embora saudáveis, ainda eram percebidas como bebês bastante vulneráveis, desencadeando uma série de cuidados e importantes repercussões em suas vidas. Destaca-se a necessidade de se oferecer intervenções psicológicas não só às mães, mas também aos pais dos bebês nascidos pré-termo.

Resumen El estudio buscó comprender la transición hacia la paternidad en el contexto de la prematuridad desde la internación en la UCI Neonatal hasta tres meses después de alta, por medio de un estudio de caso colectivo. Participaran tres padres de bebés nacidos prematuros y femeninos. Todos los padres vivían con la madre del bebé. Las entrevistas fueron analizadas a través del análisis de contenido cualitativo. Los relatos sobre gestación y parto revelaron impotencia y preocupaciones referentes a la salud, supervivencia y condición emocional de la esposa. Después del parto, los participantes se mostraron bastante dedicados y atenciosos, especialmente durante los primeros días de vida del bebé, incluyendo visitas al bebé en la UCI Neonatal y apoyo emocional a la esposa. Después del alta, los relatos paternos evidenciaron cuánto las hijas, aunque sanos, todavía eran percibidas como bebés muy vulnerables, desencadenando una serie de cuidados y importantes repercusiones en sus vidas. Se destaca la necesidad de ofrecer intervenciones psicológicas no sólo para las madres, sino también a los padres de los bebés nacidos prematuros.

Effects of TRX Suspensions Training on Functionality, Body Pain and Static Posture of an Elderly Woman: a Case Report / Efeitos do Treinamento Suspenso TRX Sobre a Funcionalidade, Dor no Corpo e a Postura Estática de uma Mulher Idosa: um Relato de Caso

Considering that suspended training (TRX® ST) refers to the idea of a full training, it is believed that its practice can bring great benefits. Thus, it was [ aimed to verify the effect of suspended training TRX® ST on the functionality, the static posture of the spine and general body pain in an elderly woman. The following were evaluated :(1) funcionality using Senior Fitness Test (SFT) protocol; (2) body pain using a validated questionnaire; and (3) spine static posture using Flexicurve before the training (1st evaluation) and after the last training session (2nd evaluation). The suspended training TRX® ST, that consists of exercises for strength and flexibility, was performed for twelve weeks, in such ways that each week consisted of two sessions, lasting 50 minutes each. The participant presented: (1) an improvement of the functionality (increasing from 12 to 19 repetitions the number of repetitions of sitting and standing up; decreasing from 5.9s to 4.5s the number of sitting and walking ; and decreasing from 6cm to 0cm the result of sitting and reaching up, in STF), except in upper limbs; (2) a reduction of pain in the dorsal, lumbar and gluteal regions; and (3) postural modifications in the lumbar spine, passing from a correction (24°) to a physiological lordosis. (41°). In contrast, the results also showed that the posture of the thoracic spine was not affected by the suspended training in twelve weeks. Since these are initial results, it is necessary to conduct further studies in order to verify the effects of training with TRX® ST on the variables pain, static posture and functionality, as well as on the dynamic posture and the quality of life of its practitioners.(AU).

Considerando que o treinamento suspenso (TRX® ST) remete à ideia de um treinamento completo, trabalhando o corpo como uma unidade, acredita-se que sua prática pode trazer grandes benefícios. Nessa perspectiva, objetivou-se identificar o efeito do treinamento suspenso TRX® ST sobre a funcionalidade, a postura estática da coluna vertebral e as dores corporais em geral em uma mulher idosa, a qual foi submetida à avaliação (1) da funcionalidade por meio do protocolo proposto pelo Senior Fitness Test (SFT); (2) das dores corporais utilizando-se o instrumento Informações sobre Dor nas Costas (IDC); e (3) da postura estática da coluna vertebral utilizando o Flexicurva antes do início do treinamento (1ª avaliação) e após a última sessão do treinamento (2ª avaliação). O treinamento suspenso (TRX® ST), composto de exercícios para força e flexibilidade, foi realizado durante 12 semanas, sendo cada semana composta de duas sessões, com duração de até 50 minutos cada. A participante apresentou: (1) melhora da funcionalidade (aumentando de 12 para 19 o número de repetições de sentar e levantar; diminuindo de 5,9s para 4,5s o tempo de sentar e caminhar; e diminuindo de 6cm para 0cm o resultado de sentar e alcançar, no STF), exceto nos membros superiores; (2) diminuição da dor nas regiões dorsal (de EVA intensidade 1 para intensidade 0), lombar (de EVA intensidade 1 para intensidade 0) e de glúteos (de EVA intensidade 2 para intensidade 1); e (3) mudança da postura da coluna lombar, passando de uma retificação (24°) para uma lordose fisiológica (41°). Em contrapartida, os resultados também demonstraram que a postura da coluna torácica não foi alterada pelo treinamento. Tendo em vista que esses são resultados iniciais, se faz necessária a condução de novos estudos a fim de verificar os efeitos do treinamento com TRX® ST sobre as variáveis dor, postura estática e funcionalidade, bem como sobre a postura dinâmica e a qualidade de vida de seus praticantes.(AU).

Relação entre ângulos sagitais da coluna, flexibilidade de cadeia posterior e dor nas costas com a graduação no jiu-jítsu / Relation between spine angles, posterior chain flexibility and back pain whih jiu-jitsu gradation

O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre a flexibilidade da cadeia posterior, os ângulos das curvas sagitais da coluna vertebral e a presença de dor nas costas com a graduação de praticantes de Jiu-jítsu. Oitenta e dois homens com idade entre 14 e 55 anos que praticavam Jiu-jítsu duas vezes por semana com duração mínima 1 hora e 30 minutos, e com prática ininterrupta por pelo menos um mês, foram submetidos a três avaliações: (1) curvaturas sagitais da coluna vertebral por meio do flexicurva; (2) flexibilidade da cadeia posterior por meio do banco de Wells; e (3) dor nas costas por meio do questionário BackPEI adaptado. De acordo com o tempo de prática, os participantes foram divididos em dois grupos: grupo faixa branca, composto por atletas faixa branca; e grupo faixa graduada, composto pelas demais graduações. No Software SPSS 20.0 foi realizada estatística descritiva com média, desviopadrão e frequências e análise inferencial com teste de correlação de Spearman e o teste t independente (α=0,05). Os praticantes apresentaram, em média, curvaturas dentro da normalidade. Em relação à flexibilidade, a mesma foi classificada como fraca com valores semelhantes ao da população em geral. Quanto à dor nas costas, dos 82 praticantes de Jiu-jítsu, 57,3% (n=47) apresentaram dor. Foi encontrada apenas correlação fraca, positiva e significativa entre a intensidade da dor nas costas com a graduação do praticante. Foi possível verificar que a graduação dos praticantes de Jiu-jítsu se correlaciona com a intensidade de dor nas costas, de modo que quanto maior a graduação, maior é o nível da intensidade da dor...(AU)

The aim of this study was to verify the relationship between the posterior chain flexibility, the spine curvatures sagittal angles, and the presence of back pain with the Jiu-Jitsu practitioners graduation. Eighty two men with age between 14 and 55 years old who practice Jiu-Jitsu twice a week with at least 1 hour and 30 minutes, and practicing uninterruptedly for at least a month, were submitted to three evaluations: (1) sagittal spinel curvatures by using the flexicurva; (2) posterior chain flexibility by using the Wells bench; e (3) back pain by using the BackPEI adapted questionnaire. According to the time of practice, the participants were divided into two groups: white belt group, composed by white belt athletes; and graduated belt group, composed by the other graduations. Descriptive statistics was performed in the SPSS software 20.0 with average, standard deviation and frequency and inferential analysis with the Spearman correlation test and t independent test (α=0,05). The practitioners presented, on average, curvatures inside the normality parameters. About flexibility, it was classified as weak with similar to the general population values. About back pain, from those 82, 57,3% (n=47) referred pain. A significant and positive weak correlation was found between the pain intensity and the practitioners graduation. It was possible to verify that the graduation of Jiu-jítsu practitioners do correlate with the back pain intensity, in such ways that the higher the graduation, higher is the pain intensity...(AU)

Endothelial dysfunction and pulse wave reflection in women with Polycystic Ovarian Syndrome / Disfunção endotelial e reflexão de ondas de pulso em mulheres com Síndrome do Ovário Policístico

Background: Patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS) have an increased prevalence of metabolic syndrome and traditional atherosclerotic risk factors, such as dyslipidemia, diabetes and hypertension. Endothelial function and vascular stiffness are surrogate markers of early atherosclerosis, able to predict cardiovascular events. Objective: To compare endothelial function and pulse wave reflection between women with PCOS and healthy controls. Methods: Observational and cross-sectional study that included women with PCOS, age between 18 and 40 years-old and body mass index between 25.0 and 35.0 kg/m2, and healthy controls. Rotterdan criteria was used to diagnose PCOS. Subjects underwent clinical and anthropometric evaluation, laboratory and hormonal assays and imaging tests to measure pulse wave velocity (PWV), augmentation index (AIx) and brachial artery flow-mediated vasodilation (FMD). Kolmogorov-Smirnov test showed normal distribution of most parameters. Unpaired Student t-test was used with significance level established at p < 0.05.Results: A total of 52 patients were included, 29 (56%) in PCOS group and 23 (44%) in control group. Clinical and laboratory parameters were similar between the groups. Women with PCOS had lower FMD (8.8 ± 1.0 vs 12.8 ± 1.2%, p = 0.021); PWV and AIx were similar between the groups (7.5 ± 0.2 vs 7.5 ± 0.3 m/s, p = 0.671 and 21.0 ± 1 vs. 20 ± 2%, p = 0.716, respectively). In the PCOS group, women with higher testosterone levels had higher AIx (25 ± 2 vs. 17 ± 3%, p = 0.045). Conclusions: PCOS women had endothelial dysfunction and those with higher testosterone levels had higher pulse wave reflection as compared with controls

Emoções e práxis docente: contribuições da psicologia à formação continuada / Emotions and praxis teacher: contributions of psychology to continued training

Em diálogo com Spinoza e Vygotsky, objetiva-se refletir sobre o papel da dimensão afetiva na constituição da práxis docente. Ressalta-se a importância da mobilização dos afetos, em espaços de formação continuada, como modo de favorecer a ressignificação das emoções de nuances negativas que decorrem dos conflitos escolares, e que podem promover o padecimento/adoecimento do professor. Neste artigo, buscamos evidenciar fundamentos que possibilitam a construção de práticas formativas que viabilizem a reconfiguração de significados e sentidos e a constituição de novos modos de se perceber e se relacionar com e no contexto escolar.

Taking the emotion, in dialogue with Spinoza and Vygotsky, we aim to reflect the dimension of the affections in the teaching praxis and the importance of the mobilization of the emotions in spaces of continuous formation as a way of reignifying the school conflicts that can favor the suffering/illness of the teacher. In this text, we seek to evidence fundamentals that enable the construction of formative practices that allow the configuration of new senses about teaching and the role of emotion in these other ways of perceiving and relating to and in the school context.

Evaluation of three recombinant proteins for the development of ELISA and immunochromatographic tests for visceral leishmaniasis serodiagnosis

BACKGROUND Visceral Leishmaniasis (VL) is an infectious disease that is a significant cause of death among infants aged under 1 year and the elderly in Brazil. Serodiagnosis is a mainstay of VL elimination programs; however, it has significant limitations due to low accuracy. OBJECTIVE This study aimed to evaluate three recombinant Leishmania infantum proteins (rFc, rC9, and rA2) selected from previous proteomics and genomics analyses to develop enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunochromatographic tests (ICT) for the serodiagnosis of human VL (HVL) and canine VL (CVL). METHODS A total of 186 human (70 L. infantum-infected symptomatic, 20 other disease-infected, and 96 healthy) and 185 canine (82 L. infantum-infected symptomatic, 27 L. infantum-infected asymptomatic, and 76 healthy) sera samples were used for antibody detection. FINDINGS Of the three proteins, rA2 (91.5% sensitivity and 87% specificity) and rC9 (95.7% sensitivity and 87.5% specificity) displayed the best performance in ELISA-HVL and ELISA-CVL, respectively. ICT-rA2 also displayed the best performance for HVL diagnosis (92.3% sensitivity and 88.0% specificity) and had high concordance with immunofluorescence antibody tests (IFAT), ELISA-rK39, IT-LEISH®, and ELISAEXT. ICT-rFc, ICT-rC9, and ICT-rA2 had sensitivities of 88.6%, 86.5%, and 87.0%, respectively, with specificity values of 84.0%, 92.0%, and 100%, respectively for CVL diagnosis. MAIN CONCLUSIONS The three antigens selected by us are promising candidates for VL diagnosis regardless of the test format, although the antigen combinations and test parameters may warrant further optimisation.

Assessment of Vert-3D repeatability and reproducibility for evaluating the scoliosis of children with different nutritional profiles / Avaliação da repetibilidade e reprodutibilidade do Vert-3D para avaliação de escoliose de crianças em diferentes perfis nutricionais

Abstract Introduction: The Vert-3D is a radiation-free system which offers a three-dimensional view of the back's surface, providing a quantitative assessment of spinal curvatures. Objective: To verify the repeatability, inter-rater reproducibility, and correlation between Cobb angles and the results of the Vert-3D system version 1 in the evaluation of the front curvatures of the spine in children with different nutritional profiles. Methods: The sample was composed of 115 children who underwent posterior-anterior panoramic digital radiography of the spine and five evaluations with the Vert-3D system by three trained raters. Results: Version 1 of the Vert-3D system showed: (1) significant and moderate correlations of repeatability for arrows on the left (ICC between .54 to .83) and significant and moderate correlations for arrows on the right (ICC between .55 to .60) for only normal BMI; (2) significant correlations of inter-rater reproducibility for left arrows (ICC between .47 to .65), weak to moderate correlations for right arrows (ICC between .29 to .60), and no significance for obese samples; and (3) significant correlations ranging between .31 and .60 on the left side and non-significant correlations to the right side between Cobb angles and scoliosis arrows. Conclusion: High correlation levels solely on the left side decrease the possibility of system-use for the assessment of scoliosis.

Resumo Introdução: O sistema Vert-3D fornece visão tridimensional da superfície das costas, possibilitando uma avaliação quantitativa das curvaturas da coluna vertebral, livre de radiação. Objetivo: Verificar a repetibilidade, a reprodutibilidade interavaliador e a correlação entre os ângulos de Cobb e os resultados da versão 1 do sistema Vert-3D na avaliação das curvaturas frontais da coluna vertebral de crianças com diferentes perfis nutricionais. Métodos: A amostra foi composta por 115 crianças, que foram submetidas à radiografia digital panorâmica póstero-anterior da coluna vertebral e cinco avaliações com o sistema Vert-3D, por três avaliadores treinados. Resultados: A versão 1 do sistema Vert-3D apresentou: (1) correlações significativas e moderadas de repetibilidade para flechas à esquerda (ICC entre 0,54 e 0,83) e correlações significativas e moderadas para flechas à direita (ICC entre 0,55 e 0,60), somente para IMC normal; (2) correlações significativas de reprodutibilidade interavaliador para flechas à esquerda (ICC entre 0,47 e 0,65), de fracas a moderas para as flechas a direita (ICC entre 0,29 e 0,60) e não significativa para os obesos; e (3) correlações significativas entre 0,31 e 0,60 para o lado esquerdo e não significativas para o lado direito entre os ângulos de Cobb e as flechas escolióticas. Conclusão: Os bons níveis de correlação apenas para o lado esquerdo diminuem as possibilidades de uso do sistema para avaliação da escoliose.

Psicologia Histórico-Cultural e orientação profissional: vivências de jovens mobilizadas pela arte / Historical-Cultural Psychology and professional orientation: experiences of young people mobilized by art / Psicología Histórico-Cultural y orientación profesional: vivencias de jóvenes movilizadas por el arte

O artigo apresenta o recorte de uma dissertação de mestrado, e tem como objetivo investigar a vivência de jovens do período pré-vestibular. Fundamentado no método materialista dialético, as informações foram construídas em 15 encontros, mediados por expressões artísticas, com um grupo de Orientação Profissional formado por alunos do terceiro ano do Ensino Médio de uma escola particular. Foram utilizadas duas categorias de análise: O silêncio que aliena X O silêncio que proporciona a análise crítica; Ser reconhecido X Ter aceitação incondicional. Como resultados, constatou-se que os jovens parecem se afastar das possibilidades de protagonismo de suas histórias, e a Orientação Profissional se configurou como espaço de ressignificação da relação dos jovens com os múltiplos cenários que constituem suas escolhas.

The article presents the results of a master's thesis, and aims to investigate the experience of senior high school students. Based on the dialectical materialist method, the information was constructed in 15 meetings, mediated by artistic expressions, with a Professional Orientation group formed by third year students of a private high school. Two categories of analysis were used: The silence that alienates X The silence that provides the critical analysis; Be recognized X Have unconditional acceptance. As a result, it was found that the young people seem to distance themselves from the possibilities of protagonism of their stories, and the Professional Orientation was configured as a space of resignification of the relation of the young people with the multiple scenarios that constitute their choices.

El artículo presenta resultados de una tesis de maestría en la que se investigaron las vivencias de jóvenes preuniversitarios de una escuela privada. Fundamentándonos en el método materialista dialéctico, las informaciones fueron construidas en 15 encuentros mediados por expresiones artísticas de un grupo de orientación profesional formado por alumnos del tercer año de la Enseñanza Media. Se utilizaron dos categorías de análisis: El silencio que aliena X El silencio que proporciona el análisis crítico; Ser reconocido X Tener aceptación incondicional. Como resultados, se constató que los jóvenes parecen distanciarse de las posibilidades de protagonismo de sus historias, y la Orientación Profesional se configuró como un espacio de resignificación de la relación de los jóvenes con los múltiples escenarios que constituyen sus elecciones.

Combined genotypes of the MBL2 gene related to low mannose-binding lectin levels are associated with vaso-occlusive events in children with sickle cell anemia

Abstract Sickle cell anemia (SCA) presents heterogenous clinical manifestations that cannot be explained solely by alterations to hemoglobin (Hb); other components such as endothelial adhesion, thrombosis and inflammation may be involved. The mannose-binding lectin (MBL) has an important role in innate immunity and inflammatory diseases. In this report, we describe an association between MBL2 polymorphism related to low production of serum MBL and the frequency of vasoocclusive events (FVOE) in children ≤ 5 years old with SCA (p = 0.0229; OR 5.55; CI 1.11-27.66). Further studies are needed to explore the role of low MBL2 in the pathophysiology of vasoocclusive events in SCA.

Validação de um sistema de topografia para avaliação da coluna vertebral no plano sagital de crianças em diferentes perfis nutricionais / Validez de un sistema de topografía para evaluación de la columna vertebral en el plano sagital de niños con distintos perfiles nutricionales / Validation of a topography system for evaluation spine in sagittal plane for children in different nutrient profiles

RESUMO O objetivo deste estudo foi verificar a validade concorrente, a repetibilidade e a reprodutibilidade interavaliador do sistema Vert 3D na avaliação das curvaturas torácica e lombar de crianças com diferentes perfis nutricionais. Participaram 115 crianças, divididas em três grupos: baixo peso e eutróficos, sobrepeso e obesos. Cada criança fez uma radiografia panorâmica da coluna vertebral na incidência perfil direito, de onde foram obtidos os ângulos de Cobb de cifose torácica e lordose lombar. Além disso, cada participante foi avaliada com o sistema de topografia Vert 3D cinco vezes no mesmo dia, imediatamente após a avaliação radiológica. As avaliações foram realizadas por três avaliadores independentes e forneceram os ângulos Vert de cifose torácica e lordose lombar. No software SPSS os dados foram submetidos ao Coeficiente de Correlação Produto-momento de Pearson, Coeficiente de Correlação Intraclasse, teste t pareado e ANOVA one-way. O sistema Vert 3D apresentou excelentes níveis de repetibilidade e reprodutibilidade interavaliador, independente do perfil nutricional avaliado, para os ângulos de cifose torácica e lordose lombar, mas apresentou correlação fraca com o ângulo de Cobb para cifose torácica e moderada para lordose lombar. Esses resultados sinalizam que esse sistema pode ser utilizado no acompanhamento clínico de alterações posturais da coluna vertebral no plano sagital de crianças de todos os perfis nutricionais, mas não pode ser utilizado como forma de diagnóstico ou com o objetivo de estimar o ângulo de Cobb.

RESUMEN Este estudio se propone a verificar la validez concurrente, la repetibilidad y la reproductibilidad interevaluadora del sistema Vert 3D en la evaluación de las curvaturas torácica y lumbar de niños con distintos perfiles nutricionales. Han participado del estudio 115 niños, y se los dividieron en tres grupos: bajo peso y eutróficos, sobrepeso y obesos. Cada participante realizó una radiografía panorámica de la columna vertebral en el lateral derecho, de la cual se obtuvieron los ángulos de Cobb de cifosis torácica y lordosis torácica. Además, a cada participante se les evaluaron con el sistema de topografía Vert 3D cinco veces al día, tras evaluarles radiológicamente. Las evaluaciones las realizaron tres evaluadores independientes, las cuales fornecieron los ángulos Vert de cifosis torácica y lordosis lumbar. En el software SPSS, se sometieron a los datos al coeficiente de correlación de Pearson, coeficiente de correlación interclase, prueba t pareada y ANOVA One-Way. El sistema Vert 3D presentó excelentes niveles de repetibilidad y reproductibilidad interevaluadora, independiente del perfil nutricional evaluado, para los ángulos de cifosis torácica y lordosis lumbar, en cambio, presentó una débil correlación con el ángulo de Cobb para cifosis torácica y moderada correlación para lordosis lumbar. Esos resultados apuntan que este sistema puede utilizarse en el seguimiento clínico de alteraciones posturales de la columna vertebral en el plano sagital de los niños de todos perfiles nutricionales, en cambio, no se lo puede como forma de diagnosticar o de proponer el ángulo de Cobb.

ABSTRACT The objective of this study was to determine the validity, repeatability and inter-evaluator reproducibility of the Vert 3D system in evaluating thoracic and lumbar curvatures of children with different nutritional profiles. A total of 115 children participated, which were divided into 3 groups: low weight and eutrophic, overweight, and obese. Each child underwent a panoramic radiography exam of the spine in right profile, from which we obtained Cobb angles for thoracic kyphosis and lumbar lordosis, in addition to being evaluated with the Vert 3D topography system, five times in the same day, immediately after radiological evaluation. Evaluations were conducted by three independent evaluators and provided the Vert angles for thoracic kyphosis and lumbar lordosis. Using the SPSS software, data were submitted to Pearson Product-moment Correlation Coefficient, Intra-class Correlation Coefficient, paired t-test and one-way ANOVA. Vert 3D system presented excellent levels of repeatability and inter-evaluator reproducibility, regardless of the nutritional profile evaluated, for angles of thoracic kyphosis and lumbar lordosis, but showed low correlation with Cobb angle for thoracic kyphosis and moderate correlation for lumbar lordosis. These results indicate that this system can be used in the clinical follow-up of postural alterations of spine in sagittal plane, of children with all nutritional profiles, but cannot be used as a means of diagnosis or for the purpose of estimating the Cobb angle.

Test-retest, inter- and intra-rater reliability of the flexicurve for evaluation of the spine in children

Introduction: The early evaluation of the spine in children is desirable because it is at this stage of development that the greatest changes in the body structures occur. Objective: To determine the test-retest, intra- and inter-rater reliability of the Flexicurve instrument for the evaluation of spinal curvatures in children. Method: Forty children ranging from 5 to 15 years of age were evaluated by two independent evaluators using the Flexicurve to model the spine. The agreement was evaluated using Intraclass Correlation Coefficients (ICC), Standard Error of the Measurement (SEM), and Minimal Detectable Change (MDC). Results: In relation to thoracic kyphosis, the Flexicurve was shown to have excellent correlation in terms of test-retest reliability (ICC2,2=0.87) and moderate correlation in terms of intra-(ICC2,2=0.68) and inter-rater reliability (ICC2,2=0.72). In relation to lumbar lordosis, it was shown to have moderate correlation in terms of test-retest reliability (ICC2,2=0.66) and intra- (ICC2,2=0.50) and inter-rater reliability (ICC=0.56). Conclusion: This evaluation of the reliability of the Flexicurve allows its use in school screening. However, to monitor spinal curvatures in the sagittal plane in children, complementary clinical measures are necessary. Further studies are required to investigate the concurrent validity of the instrument in order to identify its diagnostic capacity.

Relação pai-bebê no contexto da prematuridade: gestação, internação do bebê e terceiro mês após a alta hospitalar / Father-infant relationship in the context of preterm birth: pregnancy, hospitalization and third month after discharge

O presente estudo buscou compreender o impacto do nascimento pré-termo na relação pai-bebê. Participaram do estudo três pais de bebês nascidos pré-termo, com idade entre 27 e 45 anos e que residiam com a mãe do bebê. Foi utilizado um delineamento longitudinal de estudo de caso coletivo, envolvendo entrevistas sobre a relação do pai com o bebê no período gestacional, no período de internação da criança e no terceiro mês após a alta hospitalar. Os relatos foram analisados por meio de análise de conteúdo qualitativa. De modo geral, constataram-se expressivas transformações na interação pai-bebê no lapso de tempo compreendido entre a gestação e o terceiro mês após a alta hospitalar. Além disso, os resultados revelaram a importância das visitas frequentes ao bebê durante a internação, para o estabelecimento daquela relação. Por outro lado, ficou evidente o receio de contato físico, em especial nas primeiras semanas de hospitalização, o que deve ser considerado nas intervenções pai-bebê durante a internação.

The aim of the study was to understand the impact of preterm birth on the father-infant relationship. Three fathers of preterm born children, aged 27-45 years, who live with the baby's mother, participated in the study. A collective-case study design was developed involving interviews about father-infant relationship in the context of preterm birth during pregnancy, hospitalization and the third month after discharge. The reports of the participants were examined through qualitative content analysis. There have been significant changes in father-infant interactions between pregnancy and third month after discharge. The results revealed the importance of frequent visits to the baby during hospitalization for the establishment of the father-infant relationship. Furthermore, it was noted that father-infant relationship was marked by fear of physical contact, particularly during the first weeks of hospitalization, which should be considered in parent-infant interventions during hospital stay.

A convivência familiar no processo socioeducativo de adolescentes em privação de liberdade / The family's living together in the socio-educational process of adolescents in freedom's deprivation / La convivencia familiar en el proceso socioeducativo de adolescentes en privación de libertad

O objetivo deste artigo é apresentar os resultados de pesquisa realizada acerca da convivência familiar de adolescentes em cumprimento de medidas socioeducativas de privação de liberdade. Foram realizadas rodas de conversa com familiares, bem como levantamento de informações em torno da participação das famílias nas rotinas socioeducativas, a partir da leitura dos Planos Individuais de Atendimento (PIAs) de quinze adolescentes. O método utilizado neste estudo foi o da pesquisa-ação. De modo geral, os relatos apontaram para graves violações à convivência familiar, culpabilização da família e insuficiência nos acompanhamentos às famílias. Enfatiza-se no SINASE a necessidade de apoio e trabalho com familiares dos socioeducandos, partindo-se da compreensão que a cidadania do adolescente não pode ser efetivada se não compartilhada com sua família, bem como da necessidade de mudanças nas condições de vida dessas famílias, para que seja possível vislumbrar formas de inserção e acesso aos bens socialmente produzidos, que superem o envolvimento com atos infracionais.

The aim of this paper is to demonstrate the research results concerning the adolescents' family life in the context of enforcement of socio-educational measures of freedom deprivation. Circular conversations with family were performed and information about the family participation in the socio-educational routine was acquired from the reading of the Individual Care Plans (PIAs) of fifteen adolescents. The method used in this study was action research. In general, the reports point to serious violations in relation to family life, blaming family and lack of families care. It´s emphasized on SINASE the necessity of support and work with the families of the adolescents, starting from the comprehension that adolescent's citizenship cannot be effective if it is not shared with his/her family, as well as the necessity of changes in living conditions of these families, to make possible to glimpse ways of insertion and access to socially produced goods, that may overcome the involvement with infraction acts.

El objetivo de este artículo es presentar los resultados de las investigaciones realizadas sobre la convivencia familiar de adolescentes que cumplen medidas socioeducativas de privación de la libertad. Han sido realizadas ruedas de conversación con los familiares así como han sido levantadas informaciones acerca la participación de las familias en el cotidiano socioeducativo desde la lectura de los Planos Individuales de Atendimiento (PIAs) de quince adolescentes. El método utilizado en este estudio fue la investigación-acción. Generalmente, los relatos han reportado graves violaciones a la convivencia familiar, culpabilización de las familias e insuficiencia en su monitoreo. Se enfatiza en el Sistema Nacional de Atendimiento Socioeducativo (SINASE) brasileño la necesidad de apoyo y trabajo con los familiares de los infractores desde la comprensión que la ciudadanía del adolescente no puede ser efectuada si no compartida con su familia, así como la necesidad de cambio en las condiciones de vida de las referidas familias para que se a posible visualizar las formas de inserción y acceso a los bienes socialmente producidos que superen el envolvimiento con infracciones.